Resumo Este estudo foi conduzido para avaliar os efeitos do tratamento com ranelato de estrôncio (RE) na reparação de defeitos ósseos e componentes moleculares de ossos nos fêmures. Ratas adultas (n = 27) foram submetidas a ovariectomia (OVX) ou cirurgia Sham. Trinta dias após a cirurgia, um defeito foi feito no fêmur e os animais foram então divididos em três grupos: OVX, SHAM e OVX+RE. A eutanásia foi realizada quatro semanas após a cirurgia de preparo do defeito ósseo. A reparação do defeito ósseo foi avaliada por microtomografia computorizada (μCT) e a composição química do osso cortical foi analisada por espectroscopia de infravermelho de transformada de Fourier (FTIR) e espectroscopia por energia dispersiva de raios X (EDS). A espessura do osso trabecular (Tb.Th) recém formado no grupo OVX+SR foi significativamente maior que a do grupo OVX. A maturidade do colágeno no grupo OVX+SR foi menor do que nos outros dois grupos. Neste grupo, observou-se também um aumento significativo na quantidade de estrôncio (Sr) e uma diminuição na quantidade de cálcio (Ca) no tecido ósseo. O tratamento sistêmico com RE melhorou a microarquitetura do osso recém formado dentro do defeito, mas diminuiu a reticulação do colágeno maduro no osso cortical.

Abstract This study was conducted to evaluate the effects of treatment with strontium ranelate (SR) on the repair of bone defects and molecular components of bones in femurs. Adult female rats (n=27) were subjected to ovariectomy (OVX) or Sham surgery. Thirty days after surgery, a defect was made in the femur and the animals were then divided into three groups: OVX, SHAM and OVX+SR. Euthanasia was performed four weeks after the bone defect surgery. Repair in bone defect was assessed by computed microtomography (μCT) and chemical composition of cortical bone was analyzed by Fourier transform infrared (FTIR) spectroscopy and energy dispersive X-ray spectroscopy (EDS). The trabecular thickness (Tb.Th) of the newly formed bone in the OVX+SR group was significantly higher than that for the OVX group. The collagen maturity in the OVX+SR group was smaller than in the other two groups. In this group, a significant increase in the amount of strontium (Sr) and a decrease in the amount of calcium (Ca) embedded to bone tissue were also observed. Systemic treatment with SR improved microarchitecture of the newly formed bone inside the defect, but decreased cross-linking of mature collagen in cortical bone.

The aim of the present study was to investigate the relationship between degenerative bone changes of the head of the mandible and the presence of joint effusion (JE). This study was based on sagittal magnetic resonance imaging (MRI) reports of 148 temporomandibular joints (TMJs) of 74 patients complaining of pain and/or dysfunction in the TMJ area. The mandible heads were surveyed for osteoarthritis characteristics, which were classified as osteophytosis, sclerosis or erosion. The presence of JE was checked whenever high signal intensity was observed in the articular space. The results evidenced the presence of bone changes in 30% of the sample. Osteophytes and erosions were the changes most commonly observed. JE was reported in 10% of TMJs. The results from the statistical tests revealed that bone changes in the head of the mandible are associated with the presence of JE.

OBJETIVO: avaliar o tamanho e o posicionamento da base do crânio, da maxila e da mandíbula de indivíduos acondroplásicos brasileiros adultos, a partir de medidas cefalométricas do complexo dentoesqueletofacial. Confrontar os dados obtidos aos padrões de normalidade estabelecidos na literatura. MÉTODOS: foram avaliados 14 indivíduos acondroplásicos adultos, utilizando algumas grandezas cefalométricas radiográficas obtidas a partir dos traçados preconizados por Downs, Steinner, Björk, Ricketts e McNamara. Para análise estatística, foi aplicado o teste t de Student na comparação de médias. RESULTADOS: em relação aos padrões de normalidade estabelecidos, a base craniana apresentou dimensões diminuídas, tanto na porção anterior quanto na posterior. O ângulo da base craniana apresentou-se agudo e houve projeção anterior do pório. A maxila apresentou dimensões menores no sentido anteroposterior e transversal, anteroinclinada, excesso vertical anterior e retroposicionada em relação à base do crânio e da mandíbula. A mandíbula apresentou ramos com dimensão normal e redução nas dimensões do corpo e transversal, tendência de crescimento vertical e rotação no sentido horário, discretamente protruída em relação à base do crânio e da maxila. CONCLUSÃO: ainda que tenha sido observada ampla variação individual em alguns dos parâmetros, foi possível identificar diferenças significativas responsáveis pela apresentação fenotípica característica dos pacientes acondroplásicos.

OBJECTIVE: The aim of this study was to assess the position of the cranial base, maxilla, and mandible of Brazilian achondroplastic adult subjects through cephalometric measurements of the cranio-dento-facial complex, and to compare the results to normal patterns established in literature. METHODS: Fourteen achondroplastic adult subjects were evaluated based on their radiographic cephalometric measurements, which were obtained using the tracings proposed by Downs, Steinner, Bjork, Ricketts and McNamara. Statistical comparison of the means was performed with Student's t test. RESULTS: When compared to normal patterns, the cranial base presented a smaller size in both its anterior and posterior portions, the cranial base angle was acute and there was an anterior projection of the porion; the maxilla was found to be smaller in size in both the anteroposterior and transversal directions, it was inclined anteriorly with anterior vertical excess, and retropositioned in relation to the cranial base and to the mandible; the mandible presented a normal-sized ramus, a decreased body and transverse dimension, a tendency towards vertical growth and clockwise rotation, and it was slightly protruded in relation to the cranial base and maxilla. CONCLUSION: Although we observed wide individual variation in some parameters, it was possible to identify significant differences responsible for the phenotypical characteristics of achondroplastic patients.

OBJETIVO: A artrite idiopática juvenil (AIJ) tem etiologia desconhecida e o envolvimento da articulação temporomandibular (ATM) é raro no estágio inicial da doença. Este artigo descreve o uso de imagens de tomografia computadorizada (TC) e de ressonância magnética (RM) para o diagnóstico de ATM afetada pela AIJ. DESCRIÇÃO DO CASO: Uma paciente de 12 anos de idade, leucoderma, portadora de AIJ com envolvimento de múltiplas articulações foi encaminhada ao Centro de Imaginologia para avaliação das ATMs. A paciente relatou dor na ATM e limitação de abertura bucal. O exame com TC helicoidal da região da ATM com reconstruções a 1 mm mostrou assimetria entre os côndilos mandibulares, erosão do côndilo direito e formação osteofítica. O exame de RM mostrou erosão do côndilo mandibular direito, osteófito, deslocamento sem redução e ruptura do disco articular. CONCLUSÃO: As desordens de ATM devido à AIJ devem ser cuidadosamente examinadas por modernas técnicas de imagem. A TC é muito útil para a detecção e avaliação de estruturas ósseas da ATM e permite o exame de alterações ósseas discretas, que não seriam identificadas por radiografias convencionais nas fases iniciais de AIJ. A RM permite a avaliação de tecidos moles, identificação de inflamação articular aguda e diferenciação entre hipertrofia sinovial e do pannus.

PURPOSE: Juvenile idiopathic arthritis (JIA) has unknown etiology, and the involvement of the temporomandibular joint (TMJ) is rare in the early phase of the disease. The present article describes the use of computed tomography (CT) and magnetic resonance (MRI) images for the diagnosis of affected TMJ in JIA. CASE DESCRIPTION: A 12-year-old, female, Caucasian patient, with systemic rheumathoid arthritis and involvement of multiple joints was referred to the Imaging Center for TMJ assessment. The patient reported TMJ pain and limited opening of the mouth. The helical CT examination of the TMJ region showed asymmetric mandibular condyles, erosion of the right condyle and osteophyte-like formation. The MRI examination showed erosion of the right mandibular condyle, osteophytes, displacement without reduction and disruption of the articular disc. CONCLUSION: The disorders of the TMJ as a consequence of JIA must be carefully assessed by modern imaging methods such as CT and MRI. CT is very useful for the evaluation of discrete bone changes, which are not identified by conventional radiographs in the early phase of JIA. MRI allows the evaluation of soft tissues, the identification of acute articular inflammation and the differentiation between pannus and synovial hypertrophy.

Objetivou-se avaliar a morfologia da eminência e a configuração e a posição do disco da articulação temporomandibular (ATM) em pacientes com deslocamento de disco. Foram analisadas imagens por ressonância magnética (IRM) da ATM de 14 pacientes com deslocamento de disco bilateral, sem redução unilateral. A morfologia da eminência articular foi caracterizada como caixa, sigmóide, aplainada e deformada. A configuração do disco articular foi dividida em bicôncava, biplanar, biconvexa, hemiconvexa e dobrada e a sua posição em "a" (superior), "b" (ântero-superior), "c" (anterior) e "d" (ântero-inferior). As imagens foram divididas e comparadas entre o lado com deslocamento de disco com redução (DDCR) e o lado sem redução (DDSR). Quanto à forma da eminência articular, a forma sigmóide foi a mais incidente, seguida da caixa, no lado com DDCR, embora esta diferença não tenha sido estatisticamente significante. No lado com DDSR, a forma aplainada foi a mais freqüente (p = 0,041). Na configuração do disco, a forma bicôncava foi observada em 79% dos casos de DDCR (p = 0,001) e a dobrada em 43% dos casos de DDSR (p = 0,008). Em relação à posição do disco, a posição "b" (ântero-superior) foi a mais freqüente no lado com DDCR (p = 0,001), enquanto que no lado com DDSR, foi a "d" (ântero-inferior) (p = 0,001). O lado do paciente com alteração na configuração do disco e uma forma menor da eminência articular da ATM parece ter mais chance de desenvolver o deslocamento do disco sem redução quando comparado ao outro lado.

The aim of this study was to assess the shape of the temporomandibular joint (TMJ) articular eminence and the articular disc configuration and position in patients with disc displacement. TMJ magnetic resonance images (MRI) of 14 patients with bilateral disc displacement without unilateral reduction were analyzed. Articular eminence morphology was characterized as box, sigmoid, flattened, or deformed. Articular disc configuration was divided into biconcave, biplanar, biconvex, hemiconvex or folded, and its position, as "a" (superior), "b" (anterosuperior), "c" (anterior) or "d" (anteroinferior). The images were divided and the sides with disc displacement with reduction (DDWR) and without reduction (DDWOR) were compared. Regarding articular eminence shape, the sigmoid form presented the greatest incidence, followed by the box form, in the DDWR side, although this was not statistically significant. In the DDWOR side, the flattened shape was the most frequent (p = 0.041). As to disc configuration, the biconcave shape was found in 79% of the DDWR cases (p = 0.001) and the folded type predominated in 43% of the DDWOR cases (p = 0.008). As to disc position, in the DDWR side, "b" (anterosuperior position) was the most frequent (p = 0.001), whereas in the DDWOR side, "d" (anteroinferior position) was the most often observed (p = 0.001). The side of the patient with altered disc configuration and smaller shape of TMJ articular eminence seems to be more likely to develop non-reducing disc displacement as compared to the contralateral side.